Владельцы американских ветаптек, когда у них просят продать ивермектин — распространенное средство против паразитов для животных, требуют от клиентов сначала показать селфи с лошадью или коровой, ибо вместо того, чтобы давать препарат скоту, люди принимают его сами. А в канадской Альберте по этой же причине этот преарат вообще изъяли из продажи. Все это выглядит, как небылица, придуманная после косячка хорошей калифорнийской травы (кстати, это растение в нашей истории еще появится и будет играть в ней пусть не главную, но важную роль). Но нет — это реальность.
Сейчас в США очередная вспышка COVID-19, которую вызвал штамм «дельта». Хотя летальность от «короны» в стране, где полную вакцинацию прошло 53% населения, в два раза меньше, чем была во время предыдущей вспышки — в январе, по Америке катится волна самолечения лошадиным глистогонным. Такое уже было — в начале пандемии, когда не существовало вакцин и врачи вообще плохо представляли, как лечить COVID-19. Еще тогда Федеральное Агентство по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (FDA) попросило не лечиться непроверенными лекарствами и объяснило, что прием ивермектина в больших, рекомендованных для скота дозах, может вызывать серьезные побочные эффекты — от рвоты и диареи до судорог и смерти. Впрочем, это не помогло.
Как на днях написала Guardian, в Оклахоме (этот штат является одним из наиболее пострадавших от нынешней вспышки «короны») больницы переполнены пациентами, которые отравились ивермектином. Из-за перегруженных реанимаций врачи не смогли вовремя оказать помощь нескольким людям с огнестрельными ранениями, а нескольких пациентов с тяжелым течением COVID-19 пришлось везти в соседние штаты. Не было мест.
Что случилось — почему именно сейчас?
Джо Роган — бывший боец единоборств, спортивный комментатор и стендап комик, стал мировым селебрити в 2018-м, после того, как в одном из выпусков своего подкаста The Joe Rogan Experience во время эфира накурил коноплей Илона Маска. Напомним, эта выходка стоила Маску должности председателя совета директоров Tesla, откуда его уволили. Также изобретатель заплатил штраф в $20 млн.
Подкасты Рогана слушают до 190 млн человек. Forbes называет его самым высокооплачиваемым блогером в мире. Издание оценивает доходы шоумена в $30 млн в год. Стоит вспомнить лишь то, что в прошлом году блогер продал права на свой подкаст Spotify. Wall street journal оценил эту сделку в $100 млн.
А еще Рогану присущи довольно парадоксальные взгляды на жизнь. Он одновременно «топит» за ценности, как демократов, так и республиканцев. С одной стороны — выступает за легализацию марихуаны, введение безусловного дохода, поддерживает однополые браки и права ЛГБТ; с другой — критикует ограничения свободного владения оружием и симпатизирует конспирологическим теориям. Например, в одном из выпусков подкаста Роган подверг сомнению тот факт, что американцы побывали на Луне. Также он критически высказывался о вакцинации против коронавируса — по крайней мере, для молодых людей.
В конце августа Роган подхватил «корону», но уже 2 сентября выложил в Instagram ролик, в котором рассказал, как за три дня вылечился от COVID-19 с помощью «коктейля» из ивермектина, антибиотика азитромицина и новейшего препарата — моноклональных антител против COVID- 19 REGN-COV2.
Трудно сказать, Роган сам назначил себе терапию или комбинацию этих препаратов прописал ему врач, и насколько такое лечение в его случае было целесообразным. Для нас важно другое.
Поклонники блогера выхватили из его рассказа само слово «ивермектин». Слова Рогана легли на подготовленную почву. До этого несколько сенаторов республиканцев тоже пропагандировали использование ивермектина для профилактики и лечения COVID-19, мол, администрация Байдена сознательно не позволяет американцам использовать надежные и дешевые лекарства, заставляя колоться непроверенными вакцинами. Как следствие, в августе стремительно возросло число обращений к врачам с просьбой выдать рецепт на ивермектин (в медицине этот препарат тоже используют для борьбы с паразитами, но в более редких случаях, чем в ветеринарии). По данным Центра контроля за инфекционными заболеваниями США (CDC), до начала пандемии еженедельно в США продавали 3,6 тыс. доз ивермектина. Но в августе этого года недельные продажи достигли 88 тыс. доз препарата. Пока точно не известно, помогает ли препарат от коронавируса, но, по крайней мере, выписанный в «человеческих» дозах, он не вызывает тяжелых побочных последствий.
Ролик начал вирусно распространяться сетями, обрастая подробностями. Поклонники Рогана оставляли отзывы вроде: «две дозы и болезнь прошла, это действительно работает» и добавляли подробные инструкции по применению. Правда, пользователи соцсетей, которые это делали, не имели к медицине никакого отношения, поэтому рекомендовали «лошадиные» дозы в буквальном смысле этого слова — как указано в инструкции к препарату для скота.
Лекарство от глистов против «короны». Как вообще появилась такая идея?
Случаи, когда лекарства оказываются эффективными не от тех болезней, от которых их создавали — действительно случаются. «Хрестоматийный» пример — популярное в 50-е снотворное талидомид. Этот препарат сначала разрабатывали как антибиотик, потом планировали использовать для лечения судорог. Впрочем, против судорог он не помогал. Но исследователи увидели интересный побочный эффект — талидомид действовал как успокоительное и снотворное. Более того, он имел существенное преимущество перед другими снотворными того времени. Препаратом было практически невозможно отравиться: ни случайно, ни умышленно — при попытке суицида. Поэтому очень скоро талидомид стал одним из самых популярных в мире снотворных средств. А еще через несколько лет оказалось, что у женщин, которые во время беременности принимали талидомид, рождались дети с ужасными уродствами. Был большой скандал, препарат запретили и производитель заплатил «космический» штраф.
Но это еще не конец истории — в 1964 году в госпиталь Яффы привезли пациента с проказой. Мужчина страдал от сильных болей и несколько суток не мог уснуть. Один из врачей случайно нашел в больнице упаковку к тому времени уже запрещенного талидомида и отдал ее прокаженному — забеременеть он никак не мог. На удивление, больной не просто хорошо выспался — ему стало значительно лучше. А уже через неделю он встал на ноги. Так поняли, что талидомид способен лечить проказу. А в 1990-х препарат доказал эффективность и против некоторых видов рака.
Одним словом, подобное бывает. Поэтому, когда в 2013 году вспыхнула эпидемия лихорадки Эбола, исследователи начали тестировать различные препараты — а вдруг один из них поможет бороться с болезнью. Среди перспективных кандидатов оказался и ивермектин. Во время лабораторных исследований он подавлял вирусы с генетическим материалом в виде РНК. Впрочем, в клинических исследованиях (т.е. на живых людях) в случае Эболы препарат оказался неэффективным.
SARS-Cov2 тоже построен на основе РНК, поэтому ивермектин попытались использовать для лечения коронавирусной болезни. В апреле прошлого года австралийские ученые заявили об эффективности препарата против SARS-Cov2 во время опытов «в пробирке». И хотя они никому не рекомендовали принимать этот препарат, в мире началось самолечения ивермектином.
С тех пор провели или проводят сейчас, около 80 исследований ивермектина в качестве лечения COVID-19. Но пока убедительных результатов нет: ни за, ни против. Показательный пример: в июле этого года авторитетное научное издание Open Forum Infection Diseas опубликовало анализ 24 исследований ивермектина, в которых приняли участие 3,3 тыс. пациентов. В статье утверждалось, что часть клинических исследований доказывает снижение смертности от COVID-19 на 56%. Впрочем, в августе издание признало, что при анализе авторы пользовались исследованиями, в которых приведены мошеннические данные, поэтому статья нуждается в пересмотре.
Пока ВОЗ и официальные органы здравоохранения большинства стран мира рекомендуют использовать ивермектин против COVID-19 исключительно в рамках научных исследований. Один из немногих исключений — Индия, где препарат используют в клинической практике. Впрочем, убедительных доказательств его пользы там тоже еще не привели. Одним словом, более эффективных, безопасных и проверенных препаратов для предотвращения COVID-19, чем вакцины, в мире пока нет. Чтобы ни утверждали популярные блогеры, пусть они даже курили «траву» с самим Илоном Маском.
